暑期将近过了大半,每年的这个时医院小儿眼科门诊都是成倍的增长,很多家长都是趁着孩子医院检查眼睛。前来就诊的青少年除了高发的近视以外,斜视患者的比例也在逐年升高。
查视力的过程中发现斜视
谈起青少年眼健康问题,大部分人的第一反应都是近视,相比之下斜视就不那么常见。一种普遍的认知是眼睛歪了,成了“斗鸡眼”、“对眼”,才是斜视。其实不然,有相当一部分患儿斜视度数小,家长难以通过外貌变化察觉病情,待到家长发现后可能会错过最佳治疗期,只有需通过专业检查才能被发现。在小儿眼科门诊患者中,不少孩子都是在查视力的过程中发现的斜视。
什么是内斜视?内斜视是一只或者两只眼向里斜。
内斜可以是间歇性或者恒定性,可以是看近时出现,看远时出现,或者两种情况下都出现。
内斜可以总是发生在某一只眼,或者可以在两眼之间交替出现。内斜可以发生在任何年龄。
内斜视有哪些不同分类?内斜视可以根据起病年龄分类(先天性/婴儿性或是获得性);根据频度分类(间歇性或是恒定性);或者根据是否可由眼镜矫正(调节性或者非调节性)。
内斜视也可以继发于其他状况,一些疾病也可以导致内斜(甲状腺眼病,Duane综合症等)。
内斜视可以引起什么问题?内斜视对视觉系统的影响取决于眼位偏斜的频度、严重度和患者的年龄。
眼球内斜影响双眼配合工作的能力。大龄儿童和成人的新出现的内斜视时经常造成复视(也就是重影)和/或缩小的双眼视野。儿童则可导致偏斜眼视力下降(弱视),还可能失去双眼视(双眼同时视、双眼融合、立体视)。
哪些状况会增加内斜视的风险?早产,阳性家族史和各类神经和遗传异常增加眼位不正的风险。还有一些全身异常的疾病可以引起眼位不正(甲亢,糖尿病等)。
有些像斜视的儿童,但实际上眼位是正位的吗?假性斜视是外观上像斜视,但不是真正眼位不正,通常是由于眼睑的形状和/或宽鼻梁所致。任何怀疑眼位不正的儿童都应由儿童眼科医生做全面检查。一些儿童可能同时有假性斜视或者真性的眼位不正。所以假性斜视本身并不能排除真性斜视的出现的可能。
内斜视该如何检测?医生会采用与患者年龄相适应的检查方法评估其视力。
测量的关键是确定双眼的视力是否相等,或者说是否一只眼好于另外一只眼。如果检查出来眼位不正,就要做测量,同时判断眼睛的一般健康状况,以及眼球的屈光状态(也就是远视,近视,散光)。
内斜视的治疗方法有哪些?治疗内斜视时要考虑很多因素。主要的原则是:
█重建眼的正位
█最大程度发展双眼视觉
█缓解复视
█治疗伴随的弱视
小儿斜弱视治疗越早,效果越好!
医院开展的微创斜视矫正术,相比过去传统手术,手术切口小,不会伤及血管,避免了不必要的创伤和出血,减少了并发症的发生。术后无需拆线,大大的减少患者的痛苦。
来看看手术后是多么好看!
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