儿童眼睛弱视

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TUhjnbcbe - 2021/2/10 14:33:00

尿床是指3周岁以上小儿睡中小便自遗,醒后自知的一种病证。3岁以下婴幼儿,身体未发育完全,排尿自控能力未形成;学龄前儿童(6岁以下)白天兴奋过度,夜晚熟睡不醒,偶发遗尿,均不属病态。只有3岁,特别是5岁以上小儿,睡中经常遗尿,甚至夜夜如此,一夜数次才称为遗尿病。

男孩多于女孩,多有家族史,病程较长。很多患儿智力与体能并无异常,也无其他症状。经常遗尿可能对小儿身心产生不利影响,使之自卑。

本病与西医学的中枢神经发育障碍、尿路感染、脊柱疾病等有关。

排尿过程排尿是“(中枢)一(骶髓段低级中枢)一膀胱”轴协调作用的结果。

尿充盈时,膀胱扩张,内压增加,膀胱壁上牵张感受器兴奋,发出冲动沿盆神经传给骶髓,并同时上传至大脑,产生尿意。大脑发出指令,并通过脊(骶髓)作于效应器官膀胱,表现为逼尿肌收缩,内外括约肌舒张,尿液排出。随着尿液排出,膀胱缩小,内压下降、牵张感受器兴奋减弱,冲动减小直至消失,骶髓和大脑静息,排尿停止。

小儿中枢脑对骶髓和膀胱的控制力弱,说尿就尿和常有遗尿。随年龄增长,“脑---脊---膀胱”轴逐渐完善与稳定,排尿才规律,遗尿多自愈。

治法以温补下元,固摄膀胱为基本治法。并可配合艾灸,针刺。

学龄期儿童以推拿为主,宜入睡前推拿。

手法:1.补肾经。

2.擦肾俞与腰骶部。

3.揉丹田。

注意事项:

1.睡前措施睡前排尿,避免饮水过多。

2.定时叫醒,培养习惯认真观察小儿尿床时间,提前叫醒。改变生活规律,如适当早起,晚睡,早操,坚持体育运动。

3.心理调护多和孩子沟通,消除恐惧心理,少批评,多鼓励。

4.膀胱功能训练让孩子白天逐渐延长两次排尿时间。欲小便时,让其适当忍耐,撑大膀胱,增长时间。

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